骨代谢标志物与骨密度联合诊断围绝经期骨质疏松的价值分析
目的:分析骨代谢标志物与骨密度(BMD)联合诊断围绝经期骨质疏松(OP)的价值.方法:选取2023年6月—12月四川电力医院收治的742例围绝经期女性患者为研究对象,以是否发生OP为依据分为OP组(n=101)和非OP组(n=641).对比两组基线信息、BMD、骨代谢标志物等,运用单因素、多因素Logistic回归分析确定OP发生的影响因素;基于多因素Logistic回归分析绘制受试者工作特征(ROC)曲线,采用曲线下面积(AUC)分析骨代谢标志物、BMD单独及联合诊断围绝经期OP的价值.结果:单因素分析结果显示,OP组降钙素(CT)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(Total-P1NP)、β-胶原降解产物测定(β-CTX)、甲状旁腺素(PTH)高于非OP组,左侧髋关节BMD、第1~4腰椎BMD、血钙(Ca2+)、25-羟基维生素D[25(OH)D]低于非OP组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,CT、Total-P1NP、β-CTX、PTH为围绝经期女性患者发生OP独立危险因素(P<0.05),左侧髋关节BMD、第1~4腰椎BMD、Ca2+、25(OH)D为围绝经期女性患者发生OP保护因素(P<0.05);ROC曲线结果显示,骨代谢标志物、BMD联合预测围绝经期女性患者发生OP的AUC高于单独预测(P<0.05).结论:骨代谢标志物与BMD可反映围绝经期女性患者早期骨代谢情况,预测OP发生风险;CT、Total-P1NP、β-CTX、PTH水平升高及BMD、Ca2+、25(OH)D水平降低,可能共同参与围绝经期女性患者OP发生发展.
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