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早期气管插管对成人院内心搏骤停患者自主循环恢复及存活出院率的影响

Early endotracheal intubation affects the return of spontaneous circulation and survival rate in adult patients with in-hospital cardiac arrest

摘要:

目的 分析早期气管插管对成人院内心搏骤停(IHCA)患者自主循环恢复(ROSC)及存活出院率的影响.方法 选取2019年11月至2020年10月在安徽医科大学第一附属医院发生院内心搏骤停的423例患者,根据抢救期间是否行气管插管分为气管插管组(263例)和非气管插管组(160例),其中气管插管组又分为15分钟内气管插管组(118例)和超过15分钟气管插管组(145例).采用单因素比较和多因素logistic回归分析15分钟内气管插管组、超过15分钟气管插管组与非气管插管组患者ROSC和存活出院率的差异及相关影响因素.结果 15分钟内气管插管组118例患者中ROSC的患者为36例,恢复率为30.51%;超过15分钟气管插管组145例患者中ROSC的患者为43例,恢复率为29.65%;而非气管插管组160例患者中ROSC的患者为30例,恢复率为18.75%,15分钟内气管插管组、超过15分钟气管插管组与非气管插管组患者恢复率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).15分钟内气管插管组118例患者中存活出院为55例,存活出院率为46.61%;超过15分钟气管插管组145例患者中存活出院为48例,存活出院率为33.10%;而非气管插管组160例患者中存活出院为49例,存活出院率为30.63%,15分钟内气管插管组与非气管插管组患者存活出院率比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析显示患者的初始心率、是否有旁观者、15分钟内气管插管、长期居住地、有无入住ICU、是否存在低血压/休克、是否存在严重创伤,均是影响患者存活出院率的因素.结论 气管插管时机影响成人IHCA患者ROSC及存活出院率,其中15分钟内气管插管组的ROSC率和存活出院率均高于非气管插管组.

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作者: 丁智颖 [1] 朱甜甜 [1] 赵勇 [1] 张阿芳 [1] 包华瑞 [1] 潘琳琳 [1] 何媛媛 [1] 方芳 [1] 张泓 [1]
期刊: 《安徽医学》2024年45卷7期 836-841页 ISTIC
栏目名称: 临床医学
DOI: 10.3969/j.issn.1000-0399.2024.07.006
发布时间: 2024-07-30
基金项目:
中央财政专项
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