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目的 分析2023年我院呼吸道感染的流行病学特征及血清学指标变化,为呼吸道感染疾病的诊断和治疗提供依据.方法 选取2023年1月至2023年12月就诊于北京佑安医院的483例呼吸道病原体IgM阳性者为研究对象,采用间接免疫荧光法检测血清中的肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)、甲型流感病毒(INFA)、副流感病毒(PIV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、柯萨奇病毒(COX)、嗜肺军团菌(LP)、乙型流感病毒(INFB)9种病原体免疫球蛋白(Ig)M抗体.采用卡方检验对不同性别、年龄、季节患者的血清呼吸道病原体IgM阳性率进行统计分析,采用Kru'skal-Wallis检验分析不同病原体感染者间的血清学指标.结果 (1)483例呼吸道感染患者中,单一病原体IgM阳性者占比为39.3％(190/483),＞2种病原体IgM阳性者占比为60.7％(293/483).单一病原体IgM阳性患者中,位居前3位的依次为INFB(39.5％,75/190)、INFA(24.2％,46/190)及MP(20％,38/190);混合病原体IgM阳性患者中,以2种病原体混合感染为主,占比为61.7％(181/293),其中以病原体INFA+INFB为主,占比43.3％(127/293),其次为MP+INFA+INFB,占比17.4％(51/293).(2)女性患者血清MP、ADV IgM阳性率高于男性,INFB IgM阳性率低于男性,差异均具有统计学意义(P＜0.05).(3)0～18、19～45、46～59、＞60岁4个年龄段患者血清MP、COX病原体IgM阳性率比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05),其中0～18岁MP、COX阳性率分别高于19～45、46～59、＞60岁(P均＜0.05),19～45岁MP阳性率高于46～59、＞60岁(P均＜0.05).(4)春、夏、秋、冬4个季节血清MP、INFA IgM阳性率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);其中春季MP阳性率高于秋季(P＜0.05),冬季阳性率分明高于夏季、秋季(P均＜0.05);INFA阳性率冬季高于夏季(P＜0.05).(5)将483例呼吸道感染者分为MP IgM阳性组、病毒IgM阳性组、混合感染组,3组间eGFR、EOS、PLT比较,差异有统计学意义(P＜0.05),其中混合感染组中EOS高于MP IgM阳性组(P＜0.05),eGFR、PLT高于病毒IgM阳性组(P均＜0.05),肝功能指标在3组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 2023年全年以MP、INFA、INFB病原体感染为主,且混合感染多见;女性及年龄小的人群更易感染MP;春季和冬季更易发生MP感染,甲型流感病毒更易发生于冬季;混合感染可能更易引起机体的免疫反应.