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目的 观察神经内镜微创手术治疗脑室出血铸型患者的临床疗效.方法 采用前瞻性非随机对照研究,选取2020年1月至2023年1月在该院神经外科住院手术治疗的脑室出血铸型患者68例为研究对象,采用神经内镜微创手术的34例患者设为观察组,采用侧脑室钻孔引流术的34例患者设为对照组;观察两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、重症监护病房时间、术后脑室血肿廓清时间、术后脑积水的发生情况、术后术区再出血发生率、术后并发症发生率;检测术前、术后7 d血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、中枢神经系统特异性蛋白(S100-β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的表达水平;观察术前、术后14 d格拉斯哥昏迷评分(GCS)、改良巴氏指数(BI)、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分;观察术后6个月格拉斯哥预后评分(GOS).结果 对照组手术时间、术中出血量明显低于观察组(P＜0.05);观察组住院时间、重症监护病房时间、术后脑室血肿廓清时间和术后脑积水发生率明显短于或低于对照组(P＜0.05);两组患者术后术区再出血发生率差异无统计学意义(P＞0.05);观察组肺部感染、泌尿道感染、深静脉血栓形成和手术部位感染发生率明显低于对照组(P＜0.05),两组患者脏器功能障碍发生率差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者术后7 d TNF-α、IL-6、CRP、GFAP、S100-β、NSE较术前明显降低(P＜0.05);观察组明显低于对照组(P＜0.05);两组患者术后14 d GCS、BI、NIHSS评分较术前明显改善(P＜0.05);观察组明显优于对照组(P＜0.05);观察组术后6个月GOS明显低于对照组(P＜0.05).结论 神经内镜微创手术治疗脑室出血铸型疗效确切、术后并发症发生率低,值得临床推广.