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光动力疗法联合CO2激光治疗阴道上皮内瘤变的临床疗效分析

Analysis on clinical effect of photodynamic therapy combined with CO2 laser in treatment of vaginal intraepithelial neoplasia

摘要:

目的 分析光动力疗法(PDT)联合CO2激光治疗阴道上皮内瘤变(VaIN)的临床疗效及安全性,为VaIN患者的治疗方案提供参考.方法 选取2022年6月至2023年2月就诊于河南大学人民医院并经阴道镜下活检确诊的VaIN患者80例,采用随机数字表法分为PDT联合CO2激光组和CO2激光组,每组40例.随访6个月,比较两组治愈率、人乳头瘤病毒(HPV)转阴率、不良反应及复发和进展情况.结果 治疗后3、6个月,PDT联合CO2激光组VaIN治愈率分别为77.50%和82.50%,CO2激光组分别为75.00%和70.00%,两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).两组中低级别鳞状上皮内病变(LSIL)和高级别鳞状上皮内病变(HSL)治愈率在治疗后3、6个月亦均无明显差异(P>0.05).治疗后3个月PDT联合CO2激光组与CO2激光组HPV转阴率无明显差异(71.79%vs.56.41%,P>0.05),治疗后6个月PDT联合CO2激光组HPV转阴率明显高于CO2激光组(82.05%vs.58.97%,P<0.05).在CO2激光组中,1例患者治疗期间出现阴道出血,2例患者出现轻度阴道壁粘连;PDT联合CO2激光组患者未见明显不良反应.治疗后6个月,两组患者均无病变进展;PDT联合CO2激光组1例(3.23%)复发,CO2激光组3例(10.00%)复发,差异无统计学意义(P>0.05).结论 PDT联合CO2激光治疗VaIN具有较高的治愈率和HPV清除率,是治疗VaIN的一种安全有效的方法.

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作者: 张宛玥 [1] 张云凤 [1] 牟婧祎 [1] 王悦 [1]
作者单位: 河南大学人民医院/河南省人民医院妇产科,郑州 450003;河南省中美妇科恶性肿瘤早期诊治联合实验室,郑州 450003 [1]
期刊: 《重庆医学》2024年53卷13期 1988-1993页 MEDLINEISTIC
分类号: R737.34
栏目名称: 临床研究
DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2024.13.012
发布时间: 2024-08-05
基金项目:
河南省郑州市科技惠民项目
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