性别对行左心耳封堵术的心房颤动患者预后的影响
Influence of gender on prognosis of atrial fibrillation patients after left atrial appendage occlusion
目的 探讨性别对心房颤动患者行经皮左心耳封堵术预后的影响.方法 选择2014年8月至2021年8月在我院住院并行左心耳封堵术的非瓣膜性心房颤动患者为研究对象,根据性别分组,收集患者的资料,包括性别、年龄、合并的基础疾病、经胸超声心动图和经食道超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)等结果,随访患者术后出现器械相关血栓(device related thrombosis,DRT)、心包填塞、卒中、出血、心衰住院、心源性死亡等情况,比较性别对心房颤动患者行左心耳封堵术预后的影响.结果 共673例非瓣膜性心房颤动患者入选本研究,其中男性366例,女性307例,年龄(68.2±9.4)岁,女性患者CHA2DS2-VASc评分高于男性(P<0.01),男性患者既往卒中比例、封堵器平均压缩率及封堵后残余分流(<3 mm)发生率高于女性(P<0.05);术后45~60 d复查TEE发现DRT有17例,其中男性8例(2.2%),女性9例(2.9%),两组比较差异无统计学意义.DRT中有1例发生卒中,合并与不合并DRT卒中发生率为5.9%和0.5%.术后发生心包填塞4例,其中男性组1例,女性组3例,均予以心包穿刺抽液后好转,两者发生率差异无统计学意义.随访(40.2±20.5)个月,随访期内2组患者在卒中、出血、心衰住院、心源性死亡方面差异无统计学意义.结论 性别对非瓣膜性心房颤动患者行左心耳封堵术后的预后无显著影响.
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