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多参数MRI鉴别鼻腔鼻窦嗅神经母细胞瘤与弥漫大B细胞淋巴瘤的价值

Value of magnetic resonance imaging multiple parameters in the differentiation between olfactory neuroblastoma and sinonasal diffusion large B cell lymphoma

摘要:

目的 探讨MRI多参数在鉴别嗅神经母细胞瘤(olfactory neuroblastoma,ONB)和鼻腔鼻窦弥漫大B细胞淋巴瘤(diffusion large B cell lymphoma,DLBCL)中的价值.方法 34例鼻腔鼻窦ONB和29例DLBCL患者治疗前行MRI检查.MRI评估指标包括常规征像和半定量参数.连续变量比较采用独立样本t检验或秩和检验,分类变量比较采用χ2检验.二元Logistic回归用于识别最有诊断能力的MRI指标.结果 ONB T2WI呈等稍高信号,累及嗅裂,易形成颅内肿块(P=0.004);DLBCL T2WI呈等略低信号(P<0.001),常累及上颌窦、眼眶(P<0.001,P=0.024).ONB的鼻甲外移、边缘分叶征较DLBCL多见(P=0.001,P=0.004).ONB的ADCave值更高(P<0.001),CImax、WR更大(P<0.001、P=0.011),TTP小(P=0.003),TIC曲线流出型更多(P=0.022).Logistic回归显示部位(累及嗅裂或上颌窦)、T2WI信号、ADC0.82值及以TTP52是鉴别ONB和DLBCL的独立影响因素.结论 MRI的多参数联合有助于鉴别鼻腔鼻窦ONB和DLBCL.

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