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目的:这项研究探讨了基于软件的散射校正(PRIME)模式中平均腺体剂量与压缩厚度和腺体类型的关系,以及PRIME模式与全视野数字化乳腺X射线摄影(FFDM)相比平均腺体剂量(AGD)减少的程度和影响因素.资料与方法:收集在同一压缩厚度下对左右侧乳腺分别行PRIME模式、FFDM的女性患者 515 例,分析共 1 030 幅乳腺头尾位和 1 030 幅内外侧斜位的图像.结果:乳腺压缩厚度与AGDPRIME呈正向较强相关(r=0.698,P<0.001),乳腺腺体类型和压迫力与AGDPRIME 呈正向较弱相关(r=0.227,r=0.228,P<0.001),年龄与AGDPRIME 呈负相关(r=-0.327,P<0.001).乳腺压缩厚度、腺体类型、压迫力和年龄是AGDPRIME 的独立影响因素(B压缩厚度=0.025,B腺体类型=0.238,B压迫力=0.001,B年龄=-0.007,P<0.001).压缩厚度、腺体类型、压迫力和年龄的标准化系数分别为 0.735、0.229、0.106、-0.244,乳腺压缩厚度对AGDPRIME 的影响较腺体类型大.乳腺压缩厚度和年龄与△AGD(AGDFFDM 减去AGDPRIME)呈负相关(r=-0.565,r=-0.127,P<0.001),腺体类型与△AGD呈正相关(r=0.159,P<0.001).乳腺压缩厚度和年龄分别是△AGD 的独立影响因素(B压缩厚度=-0.011,B年龄=-0.002,标准化系数分别为-0.558、-0.104).PRIME模式下乳腺压缩厚度与剂量减少率呈负相关,线性拟合显示较薄的乳房剂量降低幅度更高.结论:AGDPRIME 与乳腺压缩厚度、腺体类型和压迫力呈正相关,压缩厚度对AGDPRIME的影响更大.△AGD与压缩厚度及年龄呈负相关,乳腺压缩厚度较小时和在年轻患者乳腺中PRIME采集模式降低腺体剂量的效果越明显.