强化降压治疗对老年高血压合并冠心病血脂相关指标的作用
Relationship between Lipid Factors and Enhanced Hypotension of Older Coronary Heart Disease with Multiple Branch Lesions
目的 探究强化降压治疗对老年高血压合并冠心病血脂相关指标的影响,并评估预测冠脉病变严重程度的临床指标.方法 纳入2021 年1 月至2023 年1 月期间1 250 例老年高血压合并冠心病患者,随机分为常规降压组和强化降压组.收集治疗前后空腹血脂水平,干预 1 个疗程后进行冠脉造影(coronary angiography,CAG)及 Gensini(GS)评分.比较两组患者血脂相关指标及其比值,并分析其与GS评分的相关性.结果 两组患者治疗后TG、TC、LDL-C均降低,HDL-C上升;且强化降压治疗组治疗后TC、LDL-C、TC/TG、LDL-C/HDL-C均低于常规降压治疗组,而TG/LDL-C高于常规降压治疗组,组间差异均有统计学意义(P<0.05),两组治疗后TG、HDL-C、VLDL-C差异无统计学意义(P>0.05).多因素校正回归分析中,LDL-C/HDL-C与GS评分呈正相关(OR=1.442,95%CI:1.146~1.814,P<0.05).结论 与常规降压治疗相比,强化降压治疗后,老年高血压合并冠心病患者的TC、LDL-C、TC/TG、LDL-C/HDL-C均有显著下降,TG/LDL-C显著升高;老年高血压合并冠心病患者TC、LDL-C、TC/TG、LDL-C/HDL-C、TG/LDL-C与冠脉病变严重程度具有一定相关性,其中LDL-C/HDL-C可作为评估冠脉病变严重程度的临床指标.
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