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目的 探究血清Ⅲ型纤连蛋白结构域 5(FNDC5)和补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白12(CTRP12)表达水平与代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患者糖脂代谢、肝功能的相关性.方法 选择 2019 年 6 月至 2022 年 6 月在洪湖市妇幼保健院和襄阳市中心医院就诊的 100 例MAFLD患者作为研究对象(设为MAFLD组),另选择同期洪湖市妇幼保健院体检中心的 100 名健康体检者作为对照组.采用ELISA法检测血清FNDC5 和CTRP12 表达水平.采用Pearson相关性分析探讨血清FNDC5、CTRP12 与MAFLD患者糖脂代谢、肝功能的关系.采用ROC曲线分析血清FNDC5 和CTRP12 表达水平对MAFLD的诊断价值.采用logistic回归模型分析影响MAFLD发生的危险因素.结果 与对照组相比,MAFLD组的ALT、AST、白蛋白(ALB)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TC)、总胆固醇(TG)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)水平和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均显著升高,差异均有统计学意义(P均＜0.05).与对照组相比,MAFLD组的血清FNDC5 表达水平显著升高,血清CTRP12 表达水平显著降低,差异均有统计学意义(P均＜0.05).Pearson相关性分析结果显示,MAFLD组的血清FNDC5 表达水平与ALT、FBG、TG、FINS和HOMA-IR均呈显著正相关(r=0.504、0.496、0.474、0.418、0.501,P均＜0.001);血清CTRP12 表达水平与ALT、FBG、TG、FINS和HOMA-IR均呈显著负相关(r=-0.496、-0.421、-0.403、-0.425、-0.496,P均＜0.001).ROC曲 线 分 析 结 果显示,血清FNDC5 和CTRP12 联合检测诊断MAFLD的曲线下面积(AUC)为0.860,分别大于单项检测;此外,联合检测的敏感度、特异度分别均分别高于单项检测.多因素logistic回归模型分析结果显示,TG、HOMA-IR和FNDC5 均是MAFLD发生的独立危险因素,而CTRP12 是MAFLD发生的保护因素(P均＜0.05).结论 MAFLD患者的血清FNDC5 表达上调,血清CTRP12 表达下调,且均与糖脂代谢、肝功能密切相关,其可能可以成为诊断MAFLD的生物标志物.