改良悬雍垂腭咽成形术对OSAHS患者睡眠及认知功能的影响
Effects of modified uvulopalatopharyngoplasty on sleep and cognitive function in patients with OSAHS
目的 探讨改良悬雍垂腭咽成形术(modified uvulopalatopharyngoplasty,H-UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者的效果,观察睡眠情况及认知功能的变化.方法 将OSAHS患者118例纳入研究,依据不同治疗方法分为观察组与对照组,每组59例.对照组采用行为治疗,包括控制体重、戒烟戒酒、夜间侧卧等,观察组行H-UPPP治疗.治疗6个月后观察2组临床疗效,比较2组治疗前及治疗后6个月睡眠情况[呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)、最低血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSaO2)、鼾声指数(snore index,SI)、Ep-worth 嗜睡量表(Ep-worth sleepiness scale,ESS)评分]和认知功能[Rey-Osterrieth复杂图形测试(complex figure test,CFT)评分、简易智能精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)评分、蒙特利尔认知评估表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分、事件相关电位P300].结果 观察组治疗效果优于对照组(P<0.05).治疗后6个月,观察组与对照组AHI、SI、ESS评分、P300潜伏期均低于治疗前,LSaO2、CFT、MMSE、MoCA评分、P300波幅高于治疗前(P<0.05),且观察组AHI、SI、ESS评分、P300潜伏期低于对照组,LSaO2、CFT、MMSE、MoCA评分、P300波幅高于对照组(P<0.05).结论 H-UPPP治疗OSAHS患者具有较好的效果,能够显著减轻临床症状,改善认知障碍程度,具有临床应用价值.
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