加味归附五苓汤联合米力农治疗慢性肺心病合并心力衰竭疗效观察及对心功能的影响
Clinical observation on Jiawei Guifu Wuling Decoction combined with milrinone in treatment of chronic pulmonary heart disease complicated with heart failure and its effects on cardiac function
目的 观察归附五苓汤加味联合米力农治疗慢性肺心病合并心力衰竭临床疗效及对心功能、N末端脑钠前体(NT-proBNP)、可溶性致癌抑制因子2(sST2)、内皮缩血管肽-1(ET-1)标志物的影响.方法 将我院慢性肺心病合并心力衰竭患者90例随机分为对照组与观察组各45例.对照组以西医常规治疗联合米力农治疗.观察组在对照组治疗基础上给予归附五苓汤加味治疗.比较两组临床疗效,治疗前后中医证候积分、血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、左室舒张末期内径(LVEDD)、收缩末期内径(LVESD)、射血分数(LVEF)及NT-proBNP、sST2、ET-1含量变化.结果 治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);两组心悸、气短乏力、畏寒肢冷、肢体浮肿等中医证候积分、PaCO2、LVEDD、LVESD、NT-proBNP、sST2、ET-1 均低于治疗前,PaO2、SaO2、LVEF均高于治疗前(P<0.05);观察组心悸、气短乏力、畏寒肢冷、肢体浮肿等中医证候积分、PaCO2、LVEDD、LVESD、NT-proBNP、sST2、ET-1均低于对照组,PaO2、SaO2、LVEF均高于对照组(P<0.05).结论 归附五苓汤加味联合米力农可有效缓解慢性肺心病心力衰竭患者临床症状,改善心功能,降低血清NT-proBNP、sST2、ET-1等标志物水平,治疗效果满意.
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