老年冠心病患者自我管理能力与PCI术后主要心血管不良事件的关系研究
Relationship between self-management ability and major adverse cardiovas-cular events after PCI in elderly patients with coronary heart disease
目的 探索自我管理能力与老年冠心病患者经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary inter-vention,PCI)术后主要心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的关联,为降低冠心病患者PCI术后MACE提供参考依据.方法 采用方便抽样法于2023 年2~6 月在黑龙江省哈尔滨市 3所医院选取60 岁以上老年360 例冠心病行PCI术后患者,进行一般人口学信息、冠心病自我管理能力量表问卷调查.采用二元Logistic回归分析MACE的影响因素;限制性立方样条模型分析自我管理能力与MACE间的剂量-反应关系.结果 360 例老年冠心病患者PCI术后发生MACE人数 146 例,检出率40.56%.老年冠心病患者自我管理能力得分(72.31±9.31)分.多因素Logistic回归结果显示年龄、患病时长、饮酒、甘油三酯、自我管理能力是老年冠心病PCI术后患者发生MACE的独立影响因素(P<0.05).限制性立方样条模型结果显示,在控制混杂因素后,自我管理能力与MACE关联强度呈现非线性剂量反应关系(非线性检验P<0.001).结论 老年冠心病PCI患者术后MACE发生率较高.MACE受年龄、患病时长、饮酒、甘油三酯、自我管理能力影响,临床医护人员应重点关注高危人群,加强患者宣教,提高患者冠心病自我管理能力,减少MACE的发生.
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