某岛礁官兵脂肪肝患病现况调查及影响因素分析
Prevalence and influencing factors of fatty liver among officers and soldiers on a certain island
目的 根据某岛礁官兵体检超声检查结果分析其肝胆疾病患病现状和脂肪肝影响因素.方法 回顾性纳入2021 年 377 例某岛礁官兵体检数据,采集其年龄、性别、生活习惯、腹部超声结果及肝功能检验结果等资料,分析肝胆疾病患病情况.采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选脂肪肝的影响因素,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析影响因素对脂肪肝的预测价值.结果 共有 103例官兵诊断出患有肝胆疾病,其中位居前三位的依次为脂肪肝 65例(63.11%,65/103)、胆囊息肉 20 例(19.42%,20/103)和肝血管瘤 9 例(8.74%,9/103),占所有肝胆疾病总例数的 91.27%(94/103),占参与体检总例数的 24.93%(94/377).患有脂肪肝(65 例)与未患脂肪肝(312 例)的官兵年龄、体重指数(BMI)、是否有吃宵夜习惯相比较差异均有统计学意义(P<0.01).患有脂肪肝和未患脂肪肝的官兵肝功能检验指标中丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(T-Bil)、直接胆红素(D-Bil)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT),以及葡萄糖(Glu)、甘油三酯(TG)差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,ALT、Glu、TG、BMI、吃宵夜习惯是脂肪肝的独立影响因素(P<0.05).ALT、Glu、TG、BMI和吃宵夜习惯预测脂肪肝的ROC曲线下面积(AUC)分别为 0.776、0.621、0.764、0.828、0.637,五者组合模型的曲线下面积为 0.866.结论 某岛礁官兵脂肪肝患病率较高(17.24%,65/377),ALT、Glu、TG、BMI和吃宵夜习惯可作为脂肪肝的组合诊断模型.为了尽早防治脂肪肝,应对该人群饮食、运动、训练方法进行全流程系统化综合管理,控制相关危险因素,对高危人群进行危险因素干预和治疗,切实改善岛礁官兵身心健康.
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