彩色多普勒定量分析腘动脉参数在2型糖尿病患者下肢血管病变中的应用研究
Color Doppler Quantitative Analysis of Popliteal Artery Parameters in Lower Extremity Vasculopathy in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus
目的:分析彩色多普勒定量分析腘动脉参数在2型糖尿病(T2DM)患者下肢血管病变中的应用价值.方法:采用回顾性分析法,将天津市河西医院2019年8月—2022年10月进行健康体检的25例志愿者纳入对照组,将51例T2MD患者纳入观察组.按腘动脉中膜厚度(IMT)情况将观察组分为A组(IMT正常)20例、B组(IMT增厚)6例、C组(斑块形成)25例.对比观察组与对照组患者腘动脉最大管径(R)、峰值血流速(peak systolic velocity,PSV)、壁剪应力(wall shear stress,WSS),对比A组、B组、C组患者病程、年龄、体重指数、血压、血糖等可能影响动脉斑块形成的因素,对比三组患者R、PSV、WSS.分析WSS预测T2DM患者效能以及WSS相关因素.结果:观察组患者PSV、WSS低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).与A组比较,B组患者年龄更高,病程更长,甘油三酯、WSS更低,差异有统计学意义(P<0.05).与A组比较,C组患者年龄更高,病程更长,PSV、WSS更低,差异有统计学意义(P<0.05).与B组比较,C组患者年龄更高,PSV、WSS更低,差异有统计学意义(P<0.05).WSS取1.82 dyne/cm2,预测T2DM患者下肢血管病变的特异度、灵敏度分别为84%、66%.WSS与病程、年龄、腘动脉IMT呈负相关(r=-0.370、-0.570、-0.592,P<0.05),与PSV呈正相关(r=0.601,P<0.05).结论:彩色多普勒超声定量分析下腘动脉WSS能有效预测T2DM患者下肢血管病变,建议综合患者病程、年龄及腘动脉IMT提高诊断准确性.
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