急性主动脉夹层患者术后谵妄现状、相关因素及干预措施
Postoperative Delirium Status,Related Factors,and Intervention Measures in Patients with Acute Aortic Dissection
目的 探讨急性主动脉夹层患者术后谵妄现状、相关因素及干预措施.方法 本文采取回顾性分析,选取河南省胸科医院心血管外科六病区2020年1月至2023年6月收治的急性A型主动脉夹层患者210例作为研究对象,其中男130例,女80例,以术后5 d内是否发生谵妄分为谵妄组和非谵妄组.收集汇总所有临床数据,以单因素logistic回归分析谵妄发生相关因素,以多因素logistic回归分析独立危险因素,并探讨预后情况.结果 110例急性主动脉夹层患者中有32例患者术后发生谵妄,占比29.10%;单因素logistic回归分析显示,年龄、酗酒史、术前谷丙转氨酶水平、术后当天急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分、ICU 6 h内平均动脉压、ICU 6 h内局部脑氧饱和度为谵妄发生相关因素(P<0.05).年龄增长、酗酒史、ICU6 h内平均动脉压、ICU 6 h内局部脑氧饱和度为急性主动脉夹层患者术后谵妄发生独立危险因素(P<0.05).与非谵妄组对比,谵妄组ICU内急性肾损伤、多器官功能障碍综合征发生率高,且停留时间明显延长(P<0.05).结论 年龄增长、长期酗酒史、ICU 6 h内平均动脉压和ICU 6 h内局部脑氧饱和度均为急性主动脉夹层术后发生谵妄的独立危险因素.
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