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血管活性药治疗血管性休克临床研究

摘要:

目的 研究血管活性药治疗血管性休克的效果和风险.方法 回顾性分析多巴胺、肾上腺素、山莨菪碱治疗血管性休克231例.将231例休克分为过敏性休克85例,感染性休克146例两种类型;3种血管活性药及其不同组合,共分成8组.采用多元方差和LSD(最小显著性差异)组间比较,以及Logistic回归分析等统计学方法,研究用药后各组病例收缩压、尿量的变化和死亡风险.结果 多巴胺及其同肾上腺素、山莨菪碱不同组合没有升压作用(P>0.05),但使尿量大增(P<0.01),不用多巴胺各组有升压作用(P<0.01),但无显著利尿作用(P>0.05).多巴胺治疗的死亡风险在过敏性休克高(OR=3.07),在感染性休克更高(OR=17.46);肾上腺素治疗风险性在过敏性休克低(OR=0.44),而在感染性休克高(OR=4.28);山莨菪碱治疗风险性在过敏性休克低(OR=0.48),在感染性休克也低(OR=0.45).结论 多巴胺可以治疗休克,但更可能导致和加重休克,增加死亡风险;肾上腺素治疗感染性休克也是如此,但治疗过敏性休克如同山莨菪碱治疗两种类型休克一样安全有效.

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作者: 赵星球 [1] 肖常文 [1]
期刊: 《华中医学杂志》2009年33卷6期 336-338,340页
分类号: R5
栏目名称: 论著·经验
发布时间: 2010-03-02
  • 浏览:145
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