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2023年山东省青岛市西部某省生源高中学生潜伏结核感染状况分析

Analysis on prevalence of latent tuberculosis in senior high school students from a western province in Qingdao,Shandong,2023

摘要:

目的 分析山东省青岛市来自西部某省的高中学生的结核潜伏感染情况,为开展青岛市学校结核潜伏感染筛查工作提供数据支持和工作思路.方法 通过问卷调查的方式收集西部某省生源高中学生的基本情况、结核病接触史等信息,并由结核病定点医疗机构开展结核菌素皮肤试验(TST)、γ-干扰素释放试验(IGRA)及胸部X线检查;采用Kappa一致性检验分析两种检测方法结果的一致性,采用x2检验进行组间比较和单因素分析,多因素logistic回归模型分析潜伏感染影响因素.结果 共纳入研究对象621人,均进行TST及IGRA检测,其中IGRA阳性121例(19.48%)、TST强阳性61例(9.82%),阳性/强阳性率差异有统计学意义(配对x2=47.368,P<0.001),两种检测方法为一致性中等(Kappa=0.520).性别、民族、年级、户籍类型、身体质量指数及结核病接触史人群阳性率差异有统计学意义(P<0.05),一致性为中等或较好.多因素logistic回归模型分析发现,高三年级[比值比(OR)=2.23,95%置信区间(95%CI):1.37~3.60]、有结核病接触史(OR=2.12,95%CI:1.12~4.20)学生的潜伏感染风险更高.1名潜伏感染学生在筛查后3个月末追踪随访时诊断结核病,其IGRA阳性和TST强阳性、有结核病接触史、无肺结核可疑症状.结论 在青岛市高感染风险学生群体中使用IGRA检测更具有实际意义;应加强升学、假期返校后的重点人群筛查工作,为青岛市学校结核病疫情防控工作提供了新的思路.

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