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目的 了解湖北省农村居民的抑郁、焦虑和失眠情况及其影响因素,为采取针对性干预措施提供科学依据.方法 2021年10月-2022年2月,采用多阶段随机抽样方法,应用患者健康问卷抑郁量表(patient health questionnaire-9,PHQ-9)、广泛性焦虑量表(generalized anxiety scale,GAD-7)和失眠严重指数量表(insomnia severity index,ISI)调查湖北省25个县(市、区)7 212名农村居民抑郁、焦虑和失眠的发生情况;采用多因素logistic回归分析模型分析,研究抑郁、焦虑和失眠情况的影响因素.结果 湖北省农村居民的抑郁、焦虑和失眠的筛查阳性率分别为3.6％(95％CI:3.1％～4.0％)、2.3％(95％CI:2.0％～2.7％)、14.8％(95％CI:14.0％～15.7％).多因素logistic回归分析模型分析结果显示,患慢性病、健康状况不佳、居住非武汉市为湖北省农村居民抑郁和焦虑的共同危险因素,其中患慢性病对抑郁和焦虑的OR(95％CI)分别为2.8(2.0～4.0)和1.8(1.2～1.7)、健康状况不佳的OR(95％CI)分别为4.5(3.4～5.9)和4.5(3.2～6.3)、居住非武汉市的OR(95％CI)分别为3.1(2.1～4.7)和2.0(1.3～3.0).患慢性病、健康状况不佳、女性和非已婚状态为失眠的危险因素,OR(95％CI)分别为 2.4(2.0～2.8)、2.9(2.5～3.4)、1.5(1.3～1.7)、1.3(1.1～1.5)(均P＜0.05).结论 湖北省农村居民具有一定程度的抑郁、焦虑和失眠筛查阳性率;需重点加强对患慢性病、健康状况不佳、女性、非已婚状态等人群的心理干预,促进农村居民身心健康.