孕妇先兆流产列线图风险预测模型的构建与验证
Construction and Validation of a Nomogram Risk Prediction Model for Threatened Miscarriage in Pregnant Women
目的 调查孕妇发生先兆流产的影响因素,构建并验证预测模型.方法 回顾性分析2021年1月至2022年12月于兰州市某三级甲等医院产科就诊的204例孕妇的病历资料,根据是否发生先兆流产,将其分为先兆流产组(103例)和对照组(101例).应用Logistic回归分析孕妇发生先兆流产的影响因素并构建列线图风险预测模型.采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验、受试者工作特征曲线、曲线下面积及校准曲线来评估模型的拟合优度及预测效能,采用Bootstrap自抽样进行模型内部验证.结果 居住地、低运动量、6-9周孕囊、5~8周人绒毛膜促性腺激素是孕妇发生先兆流产的独立影响因素.对构建的列线图风险预测模型进行Hosmer-Lemeshow检验结果显示,x2=6.118,P=0.634.4个影响因素的曲线下面积分别如下:低运动量为0.742、居住地为0.707、6~9周孕囊为0.705、5~8周人绒毛膜促性腺激素为0.757.Bootstrap自抽样内部验证结果提示模型分辨率良好,符合度高.结论 该预测模型预测效果较好,可为先兆流产高危人群的筛查提供参考依据.
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