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标准化丰富环境对卒中后痴呆患者认知功能和血清BDNF水平的影响

Effects of standardized environmental enrichment on cognitive function and serum BDNF level in patients with post-stroke dementia

摘要:

目的 探究标准化丰富环境(EE)对卒中后痴呆患者认知功能及血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响.方法 前瞻性选取2021年1月-2023年5月解放军联勤保障部队第910医院中医康复科收治的80例卒中后痴呆患者,随机分为对照组、认知训练(COG)组、有氧运动训练(AE)组与EE组,每组20例.4组均接受常规治疗,COG组增加认知功能训练(30 min/次),AE组增加有氧运动训练(30 min/次),EE组增加有氧运动训练(15 min/次)和认知功能训练(15 min/次);训练均为1次/d、5 d/周,持续8周.于治疗前及治疗4、8周评定患者的简易精神状态检查(MMSE)、改良巴氏指数(MBI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、卒中专用生活质量(SS-QOL)评分并检测血清BDNF水平.结果 治疗前,4组患者的一般资料和MMSE、MBI、HAMD、SS-QOL评分及血清BDNF水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗4、8周,4组患者的上述指标均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P<0.05).组间比较显示,治疗4、8周,COG组、AE组和EE组的MMSE、MBI、SS-QOL评分及BDNF水平均高于对照组,HAMD评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);EE组的MMSE、MBI、SS-QOL评分及血清BDNF水平均优于其他3组,而HAMD评分低于其他3组,差异均有统计学意义(P<0.05).COG组与AE组的上述结局指标在治疗4周和8周时比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 EE可明显增强卒中后痴呆患者的认知功能、日常生活能力,缓解抑郁情绪及提高生活质量,其潜在机制可能与血清BDNF水平升高有关.

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作者: 周甜甜 [1] 苏文杰 [2] 林友聪 [2] 陈毕能 [2] 连松勇 [2]
作者单位: 泉州医学高等专科学校临床医学院康复治疗学教研室,福建泉州 362000 [1] 解放军联勤保障部队第910医院中医康复科,福建泉州 362000 [2]
期刊: 《解放军医学杂志》2024年49卷7期 790-795页 ISTICPKUCSCD
分类号: R743.3R749.13
栏目名称: 临床研究
DOI: 10.11855/j.issn.0577-7402.0947.2024.0102
发布时间: 2024-09-04
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