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目的:分析2014-2023年江西省上饶市肺结核流行病学特征.方法:采用回顾性研究方法,从"中国疾病预防控制信息系统"子系统"结核病信息管理系统"中搜集2014年1月1日至2023年12月31日上饶市登记报告的确诊及临床诊断肺结核患者信息(包括现住址、性别、年龄、登记报告日期、病原学结果等),分析肺结核患者的三间分布情况.人口数据来自"疾病预防控制信息系统"子系统"疾病预防控制综合管理".结果:2014-2023年,上饶市共登记报告肺结核患者43 811例,年均报告发病率为65.75/10万(43 811/66 632 321),且报告发病率由2014 年的 78.38/10 万(5212/6 649 809)降低至 2022 年的 48.36/10 万(3136/6 484 824),再回升至 2023 年的52.21/10 万(3360/6 434 958),总体呈下降趋势[年均变化率(AAPC)=-5.43％,x2趋势=1117.434,P＜0.001].其中,病原学阳性患者25 247例(57.63％),阳性率由2014年的57.35％(2989/5212)上升至2023年的72.56％(2438/3360),总体呈上升趋势(AAPC=2.71％,x2趋势=226.576,P＜0.001);年均报告发病率男性患者[91.45/10万(31 351/34 282 149)]、60～74 岁及≥75 岁年龄组[分别为 184.84/10 万(14 230/7 698 544)和 183.19/10 万(4529/2 472 236)],以及万年县、鄱阳县和广信区[分别为 75.09/10 万(2734/3 640 961)、71.80/10 万(9163/12 762 269)和 71.39/10 万(5213/7 301 905)]分别高于女性[38.52/10 万(12 460/32 350 172)]、0～14 岁年龄组[1.75/10 万(260/14 860 009)]和铅山县[49.69/10 万(2082/4 189 642)],差异均有统计学意义(x2=7088.438,P＜0.001;x2=33 721.474,P＜0.001;x2=413.969,P＜0.001),且男性、农民、≥60岁年龄组患者占比较高[分别为71.56％(31 351/43 811)、71.38％(31 274/43 811)、42.82％(18 759/43 811)].3 月份报告发病率最高[6.38/10 万(4254/66 632 321)],12 月份最低[4.28/10 万(2854/66 632 321)],总体呈下降趋势[月均变化率(AMPC)=-3.12％,x2趋势=442.474,P＜0.001].结论:上饶市肺结核发病率总体虽呈下降趋势,但需关注2023年较2021年和2022年有所回升的原因,并加强病原学阳性、男性、老年人、农民等高发人群和高发病率县(区)的结核病防控措施.