右美托咪定复合不同麻醉深度对老年全髋关节置换术患者认知功能及血流动力学的影响
Effect of Dexmedetomidine combined with different anesthesia depths on cognitive function and hemodynamics in elderly patients undergoing total hip arthroplasty
目的 探讨右美托咪定复合不同麻醉深度对老年全髋关节置换术(THA)患者认知功能及血流动力学的影响.方法 回顾性分析2021年6月至2023年6月鹰潭市人民医院收治的80例老年THA患者资料,根据脑电双频指数(BIS)将其分为 A 组(BIS 值为 40~49,n=26)、B 组(BIS 值为 50~59,n=27)、C 组(BIS 值为 60~69,n=27).三组不同麻醉深度的患者均行THA治疗,术中采用右美托咪定复合麻醉.比较三组认知功能、血流动力学及安全性.结果 三组术前认知功能评分、血流动力学以及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).三组患者术后12 h认知功能评分低于本组术前,术后24、72 h认知功能评分高于术后12h,B组术后各时点认知功能评分均高于A、C组,差异有统计学意义(P<0.05).A、C组术后不同时点收缩压和舒张压均低于本组术前,心率均高于本组术前,且A、C组术后不同时点收缩压和舒张压均低于B组,心率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年THA患者采用右美托咪定复合BIS值为50~59的麻醉深度效果最好,利于维持血流动力学平稳,改善认知功能,且不会增加不良反应,值得临床广泛应用.
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