基于倾向性评分匹配分析法探讨中医症候类型与腰椎间盘突出症复发的关系
Relationship between TCM symptoms and recurrence of intervertebral disc herniation based on propensity score matching a-nalysis method
目的 采用倾向性评分匹配分析方法,观察中医症候与腰椎间盘突出症复发的关系.方法 选择2020年1月至2023年1月在该院治疗的245例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,其中包括35例复发性腰椎间盘突出症患者.为了减少炎症、感染和神经根受压等混杂因素对研究的影响,选择复发和未复发患者进行PSM 1∶1配对,每组30例患者.收集两组患者相关临床指标,根据《中医病证诊断疗效标准》评估患者的四种中医症候类型:血瘀证、寒湿证、湿热证、肝肾亏虚证的分布频率和差异,采用多因素Logistic回归方法分析中医症候类型对腰椎间盘突出症复发的影响.结果 匹配后,复发组患者的肝肾亏虚证、血瘀证、湿热证、寒湿证的占比分别为56.67%、13.33%、16.67%、13.33%,未复发组四者的占比分别为20.00%、26.67%、26.67%、26.66%,肝肾亏虚证在复发组比例显著高于未复发组(P<0.05).单因素分析显示,两组患者在吸烟史、糖尿病史、矢状面旋转程度、矢状面滑移程度中差异明显(P<0.05);Logistic回归结果显示:糖尿病史、矢状面旋转程度、矢状面滑移程度、中医症候类型是腰椎间盘突出症患者复发的影响因素.结论 腰椎间盘突出症复发患者的中医症候类型中,肝肾亏虚证所占百分比高于未复发患者,糖尿病史、矢状面旋转程度、矢状面滑移程度、中医症候类型是腰椎间盘突出症患者复发的影响因素.
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