白芍总苷胶囊联合来氟米特对类风湿关节炎Th1/Th2细胞平衡和外周血单核细胞TLR4/NF-κB信号通路的影响
Effect of Total Glucosides of Peony Capsules Combined with Leflunomide on Th1/Th2 Cell Balance and Peripheral Blood Monocyte Cells TLR4/NF-κB Signal Pathway in the Treatment of Rheumatoid Arthritis Patients
目的 探讨白芍总苷胶囊联合来氟米特对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者辅助性T细胞(helper T cell,Th)1/Th2 细胞平衡和外周血单核细胞Toll样受体 4(toll-like receptor 4,TLR4)/核因子κB(nuclear factor κB,NF-κB)信号通路的影响.方法 按照信封抽签法将锦州医科大学附属第一医院 2021 年 4 月至 2023 年 12 月期间接收的129 例RA患者分为对照组(n=64,来氟米特片治疗)和观察组(n=65,白芍总苷胶囊联合来氟米特片治疗).对比两组疗效、临床症状、病情评分、疾病相关指标、Th1/Th2 细胞平衡和TLR4/NF-κB信号通路相关指标,同时观察两组不良反应发生情况.结果 观察组的临床总有效率高于对照组(P<0.05).与对照组相比,观察组治疗 2 个月后晨僵时间缩短,关节肿胀数和关节压痛数减少,疼痛视觉模拟量表(visual analog scale of pain,VAS)评分和RA患者病情评价(disease ac-tivity score 28,DAS28)评分下降,C反应蛋白、红细胞沉降率、类风湿因子下降,Th2 细胞升高,Th1 细胞、Th1/Th2 下降,TLR4 信使核糖核酸(messenger ribonucleic acid,mRNA)、NF-κB mRNA下降(P<0.05).两组不良反应发生率对比无差异(P>0.05).结论 白芍总苷胶囊联合来氟米特治疗RA患者,可促进患者症状改善,提高临床治疗效果,可能与调节Th1/Th2 细胞平衡和抑制外周血单核细胞TLR4/NF-κB信号通路激活有关.
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