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经颅磁刺激不同靶点干预孤独症谱系障碍儿童语言及行为的Meta分析

Meta-Analysis of Different Targets of Transcranial Magnetic Stimulation in the Intervention of Language and Behavior in Children with Autism Spectrum Disorders

摘要:

目的 通过分析既往文献对经颅磁刺激(TMS)颅内刺激靶点的选择与孤独症谱系障碍(ASD)患儿语言行为干预措施临床效果的相关性,探讨靶点选择的最优方案.方法 检索2016年6月至2021年9月数据库(Embase、Medline、Cochrane Library、Ovid、PubMed、Web of science、中国知网、万方医学网数据库),按照纳入标准(<14岁ASD患儿、TMS干预、符合随机要求)和排除标准(未开展自闭症儿童行为量表评估、未进行TMS固定脑区刺激)对上述数据库[1]进行检索.数据的分析采用RevMan5.3软件,应用标准误均数差、95%可信区间进行统计学分析.结果 共纳入5个随机对照实验共401例患儿进行Meta分析,背外侧前额叶皮层刺激作为实验组,共计200例,Broca区刺激作为对照组,共计201例,ABC结果显示Broca区刺激效果显著优于对照组[SMD=-1.14;95%CI:(-2.69,-0.59);P<0.01,n=401].分析结果显示选择Broca区刺激对ASD患儿认知功能有显著改善效果.结论 ASD患儿经颅磁刺激可以显著改善语言迟缓、刻板行为等临床症状,其中对Broca区刺激能取得更好的临床效果.

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