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目的 本研究旨在探讨甘油三酯葡萄糖指数(triglycerides-glucose index,TyG)及TyG联合肥胖指标与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的相关性.分析TyG指数及TyG联合肥胖指标对DR的预测价值.方法 本研究为回顾性研究,依据纳入标准以及排除标准,共收集了 2018年9月至2021年5月于河北省人民医院内分泌科住院治疗的373名T2DM患者资料,依据是否合并DR,将其分为T2DM未合并DR组及合并DR组.收集患者临床资料,计算指标TyG、甘油三酯葡萄糖—腰围指数(triglyceride-glucose-waist circumference index,TyG-WC)、甘油三酯葡 萄糖—体重指数(triglyceride-glucose-body mass index,TyG-BMI)、甘油三酯葡萄糖—腰臀比指数(tyG-waist-to-hip ratio,TyG-WHR)、甘油三酯葡萄糖—腰围身高比指数(tyG-waist-to-height ratio,TyG-WHtR).采用二元Logistic回归分析其危险因素,绘制ROC曲线来评估TyG、TyG-WC、TyG-BMI、TyG-WHR、TyG-WHtR对DR的预测价值.结果 ①T2DM 合并DR组的年龄、糖尿病病程、腰围、WHR、WHtR、甘油三酯、肌酐、尿素氮、空腹血糖、糖化血红蛋白、TyG、TyG-WC、TyG-BMI、TyG-WHR、TyG-WHtR均高于未合并DR组,肾小球滤过率低于未合并DR组.②DR与年龄、糖尿病病程、腰围、WHR、WHtR、甘油三酯、肌酐、尿素氮、空腹血糖、糖化血红蛋白、TyG、TyG-WC、TyG-BMI、TyG-WHR、TyG-WHtR呈正相关,与肾小球滤过率呈负相关.③TyG、TyG-WC、TyG-BMI、TyG-WHR、TyG-WHtR均是DR的独立危险因素.④ROC分析显示,TyG、TyG-WC、TyG-BMI、TyG-WHR、TyG-WHtR 均对 DR 有预测价值,且 TyG-WHR 的 AUC(0.623)最大.结论 TyG-WHR与DR密切相关,有望成为早期识别DR风险的一种新的临床有效标志物.