含贝达喹啉耐药结核治疗方案对患者心电图QT间期的影响
Effect of treatment regimen containing Bedaquiline for drug-resistant tuberculosis on the QT interval of electrocardiogram
目的 探索含贝达喹啉耐药结核治疗方案对患者心电图QT间期的影响.方法 选取2018年8月-2022年12月在昆明市第三人民医院结核科接受耐药治疗结核病患者204例.治疗方案含贝达喹啉(观察组)84例,其中退出4例、死亡2例,最终78例.治疗方案不含贝达喹啉(对照组)120例,死亡1例、退出4例,最终115例.收集并记录两组治疗不同阶段心电图QT间期和临床资料.结果 与基线比较,观察组治疗的第2、4、8、12、16、20、24周心电图QT间期均较高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗第16、20、24周较对照组QT期间长,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组QT间期大于500 ms有15例(19.2%,15/78),其中7例背景方案含氯法齐明和莫西沙星.结论 含贝达喹啉的治疗方案会引起患者心电图QT间期的延长,但背景方案含氯法齐明和喹诺酮类更会加重QT间期的延长,因此使用贝达喹啉联合氯法齐明和喹诺酮类时更应加强心电图监测及心脏检查.
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