健脾消萎汤对老年慢性萎缩性胃炎肝胃郁热证患者GI评分及胃泌素的影响
目的 观察健脾消萎汤对老年慢性萎缩性胃炎(SCAG)肝胃郁热证患者胃镜下黏膜病变(GI)评分及胃泌素的影响.方法 选取2020 年3 月—2023 年9 月龙岩市中医院收治的老年SCAG肝胃郁热证患者 64 例,按照随机投掷法分为观察组和对照组,各32 例.对照组予常规治疗,观察组在常规治疗基础上予健脾消萎汤治疗,2 组均治疗90 d.比较2 组疗效,治疗前后血清胃泌素-17、胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ水平、GI评分、中医证候积分及不良反应.结果 观察组总有效率高于对照组(93.75%vs.75.00%,χ2=4.266,P=0.038).治疗90d后,2 组血清胃泌素-17、胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ水平高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05 或P<0.01);2 组胃黏膜完整性、胃黏膜充血情况、胃黏膜溃疡情况、胃黏膜炎症程度、胃黏膜是否有息肉的GI评分与胃脘嘈杂/灼热疼痛、心烦易怒、嘈杂反酸、口干口苦、舌质红苔黄积分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05 或P<0.01).观察组与对照组不良反应总发生率比较差异不显著(12.50%vs.9.38%,P=1.000).结论 健脾消萎汤治疗SCAG肝胃郁热证的效果良好,不仅能有效调节血清胃泌素-17、胃蛋白酶原Ⅰ和Ⅱ水平,改善患者临床症状,还能减轻对胃黏膜的损伤,且未见严重不良反应.
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