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天麻钩藤颗粒联合丁苯酞对风火痰阻型脑卒中恢复期患者神经功能及脑血管储备功能的影响

Influence of butylphthalide combined with Tianma Gouteng Granula on neurological function and cerebrovascular reserve function in patients with wind-fire-phlegm obstructive stroke in convalescent period

摘要:

目的 探究天麻钩藤颗粒联合丁苯酞对风火痰阻型脑卒中恢复期患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平及脑血管储备功能的影响.方法 前瞻性选取2021年1月至2023年12月张家口市第一医院收治的122例风火痰阻型脑卒中恢复期患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=61)和观察组(n=61).两组均给予常规治疗,对照组给予丁苯酞治疗,观察组在对照组的基础上加用天麻钩藤颗粒治疗.比较两组患者疗效,比较两组治疗前和治疗28 d后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力(Bar-thel 指数)、中医证候积分评分、血清 VEGF和BDNF水平、脑血管储备功能指标[脑血管储备功能(CVR)、脉动指数(PI)];观察并记录两组研究过程中不良反应发生情况.结果 观察组整体疗效优于对照组,且观察组总有效率为93.44%,显著高于对照组(77.05%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗28 d后的NIHSS评分、中医证候积分分别为(4.93±1.30)、(10.17±2.27)分,均低于对照组[(6.88±1.79)、(13.96±2.46)分],Barthel 指数评分为(71.61±12.29)分,高于对照组[(60.96±11.28)分],差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗28 d后的血清VEGF、BDNF 水平分别为(241.61±51.79)、(9.12±1.36)μg/L,均高于对照组[(211.45±47.94)、(7.62±1.28)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗28 d后的CVR为(29.94±5.48)%,高于对照组[(25.61±5.37)%],PI为0.61±0.19,低于对照组(0.72±0.22),差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者在整个研究中均未发生明显不良反应.结论 丁苯酞联合天麻钩藤颗粒可显著降低风火痰阻型脑卒中恢复期患者的中医证候积分,改善神经功能和脑血管储备功能,且对提高患者日常生活能力也具有显著的作用.

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