五阶梯营养干预在围手术期化疗胃肠肿瘤患者中的应用效果
The application effect of five tiered nutritional intervention in perioperative chemotherapy for gastrointestinal tumor patients
目的 探讨围手术期化疗胃肠肿瘤患者采用五阶梯营养干预的效果.方法 选取 2021 年 2 月至 2024 年 2 月广西壮族自治区脑科医院收治的围手术期化疗胃肠肿瘤患者 88 例,根据随机数字表法分为参照组和研究组,各 44 例.参照组患者采用常规的饮食干预,研究组实施五阶梯营养干预措施,观察两组患者干预前后的营养状态、免疫功能指标、肿瘤标志物水平、营养水平改善情况与骨髓抑制结果.结果 干预前,两组患者的营养相关生化指标、免疫功能指标、肿瘤标志物水平、营养水平无显著差异(P>0.05).干预后,两组患者的营养相关生化指标、免疫功能指标、肿瘤标志物水平、营养水平均有显著改善(P<0.05),且研究组患者的白蛋白、血红蛋白、转铁蛋白与前白蛋白水平,CD3+、CD4+T淋巴细胞,以及IgM、IgA、IgG水平均高于参照组,患者参与的主观全面评定评分与癌胚抗原、糖类抗原19-9 水平低于参照组,差异均有显著性(P<0.05).干预后,两组患者的血小板和血红蛋白抑制发生率无显著差异(P>0.05),但研究组患者的白细胞、粒细胞抑制发生率低于参照组,差异有显著性(P<0.05).结论 胃肠肿瘤化疗患者在围手术期通过五阶梯营养指导方案进行干预,不但能提高患者的营养水平,还可以改善患者的免疫功能,降低患者肿瘤标志物水平,增强抗肿瘤能力,还可以减少骨髓抑制,减轻患者围手术期的化疗不良反应,具有良好的营养干预效果.
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