换一批
换一批肾穿刺活检术后合并腰动脉出血1例并文献复习
Lumbar arterial hemorrhage after renal biopsy:one case report with a literature review
摘要：
病例资料患者樊某,女,35岁,山西运城人,主因"双下肢水肿 2年余,加重 2个月余"于 2023年 8月 11日入住河津市人民医院.病史:2年前患者因"双下肢水肿"于 2021年 5月30日在河津市人民医院肾内科查两次 24h尿蛋白定量:1597 mg、2739 mg,尿红细胞 31.6个/μL,血清白蛋白 31.9 g/L,传染病免疫、免疫球蛋白、补体、抗核抗体谱、抗中性粒细胞胞浆抗体系列均阴性.抗磷脂酶A2受体抗体(anti-phospholipase A2 receptor antibody,anti-PLA2R)11 450 U/L,阴性.患者不同意行肾穿刺活检术,故临床诊断为"慢性肾小球肾炎",给予醋酸泼尼松片 30 mg/d,治疗 2个月后复查肾病部分缓解,故激素开始减量,每 2周减 5 mg.2021年8月复查血清白蛋白升至正常水平,尿白蛋白 130 mg,转阴,但浮肿时轻时重,故激素减至 10 mg后未再调整治疗方案.2023年 5月 30日患者劳累后出现双下肢水肿加重,复查尿常规:尿白蛋白(++),红细胞(++),血清白蛋白 32.2 g/L,24 h尿蛋白定量 3176 mg,临床考虑慢性肾小球肾炎复发,蛋白尿较前增多,血清白蛋白下降,治疗上加用氯沙坦钾片100 mg,2次/d.
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作者：
作者单位：
山西医科大学第五临床医学院肾内科,太原 030012
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山西医科大学第五临床医学院肾内科,太原 030012;河津市人民医院肾内科,运城 043300;山西医科大学第五临床医学院中心实验室,太原 030012
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期刊：
《临床肾脏病杂志》2024年24卷7期 609-613页
ISTIC
栏目名称：
病例报告
DOI：
10.3969/j.issn.1671-2390.2024.07.013
发布时间：
2024-07-30
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