动态增强磁共振成像定量参数联合表观扩散系数值对外周带前列腺癌的诊断价值研究
Study on the Diagnostic Value of Quantitative Parameters of Dynamic En-hanced Magnetic Resonance Imaging Combined with Apparent Diffusion Coefficient Values for Peripheral Prostate Cancer
目的 探究动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量参数联合表观扩散系数(ADC)值诊断外周带早期前列腺癌的价值.方法 选取2019 年2 月至2021 年12 月经穿刺病理学检查确诊为外周带早期前列腺癌31 例和前列腺炎27 例为研究对象.患者均进行DCE-MRI定量参数检查,以病理学检查结果为金标准,分析不同患者的DCE-MRI特征.并采用受试者工作特征曲线下面积(AUC)分析基于DCE-MRI定量参数与扩散加权成像(DWI)序列对外周带早期前列腺癌与前列腺炎的诊断价值.结果 31 例前列腺癌患者中,T2 加权成像(T2WI)以外周带结节状低信号为主,占58.06%;DWI以结节状、弥漫性高信号,ADC值下降为主,占 51.61%;DCE-MRI可见病灶早期强化,以延迟后病灶造影剂退出,强化曲线呈流出型为主,占64.52%.27 例前列腺炎患者中,T2WI以外周带单侧或双侧弥漫性不均匀低信号为主,占51.85%;DWI可见外周带单侧或双侧不规则高信号,ADC值降低为主,占 59.26%;DCE-MRI可见病灶早期强化,以延迟后造影剂退出不明显,强化曲线呈流入型为主,占81.48%.外周带早期前列腺癌患者ADC值低于前列腺炎,速率常数(Kep)值、转移常数(Ktrans)高于前列腺炎(P<0.05).DCE-MRI定量参数联合ADC值诊断外周带早期前列腺癌的 AUC 为 0.862(95%CI:0.659,0.865)、敏感度为 87.10%,特异度为 81.48%,准确度为84.48%,阳性预测值为84.38%,阴性预测值为84.62%.结论 DCE-MRI定量参数联合ADC值对外周带早期前列腺癌的诊断效能良好,能显著提高临床检出率,为疾病的诊断与治疗提供依据.
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