沙库巴曲缬沙坦联合达格列净治疗心力衰竭
A randomized controlled study of sacubitril valsartan in combination with dagliflozin in the treatment of heart failure
目的 探讨沙库巴曲缬沙坦与达格列净联合治疗心力衰竭的疗效及对患者心功能、炎症因子水平的影响.方法 以我院2021年1月至2023年3月收治的120例心力衰竭患者为研究对象,依据随机抽签法分为参照组(n=60)、试验组(n=60).参照组给予沙库巴曲缬沙坦,试验组给予达格列净+沙库巴曲缬沙坦.比较两组临床疗效、治疗前后心功能(NYHA)分级、左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末内径(LVESD)、舒张期室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左室质量指数(LVM1)、细胞间黏附分子(ICAM-1)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、核因子-κB(NF-κB)、白细胞介素33(IL-33)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平.结果 治疗后试验组临床总有效率96.67%高于参照组86.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组心功能指标LVESD、LVEDD水平明显降低且试验组更低,LVEF水平明显升高且试验组更高,其中试验组改善幅度更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组NYHA分级改善程度大于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组心室重塑指标LVMI水平明显升高,IVST、LVPWT水平明显降低,其中试验组改善幅度更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组血清炎性因子指标IL-33、NF-κB、Hs-CRP、TNF-α、ICAM-1水平降低幅度均大于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 达格列净+沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭疗效确切,可改善患者心功能及心室重塑相关指标,抑制体内炎症,有利于病情恢复.
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