换一批
换一批儿童孤立性二尖瓣反流标准化成形术中探查结果及术后中期随访结果分析
Intraoperative findings and mid-term outcomes of standardized repair for isolated mitral regurgitation in children
摘要：
目的:初步探讨儿童孤立性二尖瓣反流的病因特点、术中探查结果及标准化二尖瓣成形术后中期随访结果。方法:回顾性分析2020年1月至2023年12月在中国医学科学院阜外医院小儿外科中心接受二尖瓣标准化成形术的42例孤立性二尖瓣反流患儿资料，男16例、女26例，手术时年龄76.1 (45.2，109.1)个月。主要终点事件为全因死亡和二尖瓣功能衰竭，次要终点事件为围手术期严重并发症。结果:术中探查发现，除瓣环扩张外，孤立性二尖瓣反流最常见的解剖病因为瓣下结构畸形，共39例(39/42，92.9%)。经过17.1 (11.9，23.7)个月随访，无一例发生围手术期严重并发症，无一例死亡。3例术后出现二尖瓣大量反流，其中2例行二尖瓣机械瓣置换，1例目前仍接受药物治疗随访。对40例未接受机械瓣置换的患儿进行术前及随访结果的前后自身对照，结果显示：术后左室射血分数[68.5 (64.0，72.0)%比65.0 (61.5，69.5)%]、左室舒张末期内径[＋2.6 (＋1.1，＋4.5)比－0.1 (－0.9，＋1.5)]显著低于术前( P<0.05)，二尖瓣反流程度较术前显著改善( Z＝－5.715， P<0.05)。术后6个月、1年、3年免于主要终点事件概率分别为97.62%、95.05%、81.47%。 结论:孤立性二尖瓣反流的解剖结构异常主要集中于瓣下，瓣下探查和处理是二尖瓣成形术中的关键技术。
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作者：
期刊：
《临床小儿外科杂志》2024年23卷7期 615-619页
ISTICCSCD
关键词：
先天性心脏病孤立性二尖瓣反流外科手术儿童Congenital Heart DiseaseIsolated Mitral RegurgitationSurgical Procedures, OperativeChild
栏目名称：
专题·心脏外科
DOI：
10.3760/cma.j.cn101785-202406039-003
发布时间：
2024-09-24
基金项目：
中央高水平医院临床科研业务费
北京市科技计划
National High Level Hospital Clinical Research Funding
Beijing Municipal Science & Technology Commission
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