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术前依洛尤单抗治疗对非体外循环冠状动脉旁路移植术患者术后新发房颤的影响

Effect of preoperative evolocumab treatment on postoperative newly-developed atrial fibrillation in patients undergoing off-pump coronary artery bypass grafting

摘要:

目的 探讨术前应用依洛尤单抗对非体外循环冠状动脉旁路移植术(Off-pump coronary artery bypass grafting,OPCABG)患者术后新发房颤的影响.方法 回顾性分析我院2023年8月1日至12月31日接受单纯OPCABG手术的186例患者的病例资料,按照用药不同分为治疗组(n=86,术前使用依洛尤单抗联合口服匹伐他汀行降脂治疗)和对照组(n=100,入院后单纯使用匹伐他汀常规降脂治疗).收集两组患者术后心电图监测7d的心律失常数据,分析比较两组患者术前基线资料(性别、年龄、高血压、心脏超声结果等)、手术前后C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)及术后新发房颤发生率等指标的差异;分析依洛尤单抗的使用对术后房颤发生率的影响;同时分析依洛尤单抗的使用与炎症因子CRP与IL-6的相关性.结果 治疗组在ICU时间、住院天数、术后房颤、术后CRP及术后IL-6等方面的指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素回归分析显示,依洛尤单抗、年龄及左房内径是影响术后房颤发生的独立危险因素(P<0.05).随后的相关性统计分析显示,依洛尤单抗的使用与患者术后CRP和IL-6水平呈明显负相关,Pearson相关系数分别为-0.160、-0.577.同时,术后CRP、IL-6与患者术后房颤的发生存在明显的正相关性,Pearson相关系数分别为0.541、0.355.结论 术前使用依洛尤单抗的OPCABG患者,术后新发房颤发生率明显低于术前常规降脂治疗的患者.依洛尤单抗可能通过降低OPCABG患者术后机体炎症反应,降低术后房颤的发生率.

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作者: 田光书 [1] 徐殊 [1] 祝岩 [1] 王强 [1] 李保银 [1]
期刊: 《实用药物与临床》2024年27卷8期 608-611页 ISTIC
栏目名称: 论著
DOI: 10.14053/j.cnki.ppcr.202408009
发布时间: 2024-09-05
基金项目:
国家自然科学基金
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