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目的:探讨围手术期2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者胰岛素泵治疗期间低血糖发生情况及其相关危险因素.方法:研究对象选取北京积水潭医院骨折合并T2DM围手术期行胰岛素泵强化治疗患者,共96例.收集病史,检测糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、肝功能、肾功能等指标,观察低血糖发生及术后并发症情况.采用Logistic回归分析探讨低血糖相关危险因素.结果:骨折合并T2DM患者术前胰岛素泵强化治疗至血糖达标时间为(2.8±1.3)d,总体低血糖发生率为15.6%.低血糖组15例,非低血糖组81例,与非低血糖组相比,低血糖组的年龄更大[(71.1±11.1)岁比(56.0±10.6)岁,P=0.000]、病程更长[14.0(8.8～17.8)年比5.0(2.8～12.0)年,P=0.017]、估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)更低[(78.7±27.5)mL/(min·1.73 m2)比(106.8±15.0)mL/(min·1.73 m2),P=0.005]、术后感染发生率更高(25%比3%,P=0.024).多因素Logistic回归分析显示年龄大(OR=1.172,95%CI:1.027～1.091,P=0.012)、病程长(OR=1.193,95%CI:1.001～1.420,P=0.049)和eGFR低(OR=0.950,95%CI:0.903～0.998,P=0.049)是围手术期T2DM患者胰岛素泵治疗发生低血糖的危险因素.结论:围手术期T2DM患者胰岛素泵治疗可使血糖快速达标;年龄大、糖尿病病程长以及eGFR水平低是低血糖发生的危险因素.