极低/超低出生体质量儿晚发型败血症风险预测模型的构建与验证
Construction of a risk prediction model for late-onset sepsis in infants with very/extremely low birth weight
目的:构建并验证极低/超低出生体质量儿(very/extremely low birth weight infants,VLBWI/ELBWI)发生晚发型败血症(late-onset sepsis,LOS)的风险预测模型.方法:选取 2019 年 1 月—2021 年 12 月南京医科大学附属妇产医院新生儿重症监护室收治的 579 例VLBWI/ELBWI作为研究对象,其中发生LOS 93 例为LOS组,未发生LOS 486 例为对照组,分析两组发生LOS的影响因素,将单因素中P<0.05 的因素纳入Logistic 回归分析,建立风险预测模型,并应用ROC曲线检验模型的预测效果.结果:最终纳入出生体质量、外周静脉置管时间、禁食时间、早发型败血症(early-onset sepsis,EOS)发生史共 4 个因素构建出VLBWI/ELBWI发生LOS的风险预测模型,模型公式为Y=-2.349-0.003×出生体质量(g)+0.095×外周静脉置管时间(d)+0.198×禁食时间(d)-3.075×EOS发生史.预测模型ROC曲线下面积为 0.860,约登指数最大值为 0.597,预测敏感度为 0.817,特异度为 0.780,最佳临界值为 0.159.结论:构建的模型预测性能良好,适用于临床VLBWI/ELBWI中LOS的筛查,可为医护人员尽早采取预防性措施提供理论依据.
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