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目的 分析甘肃省肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)的流行规律,探索影响居民HFRS发病的主要危险因素,为有针对性地制定HFRS防控策略和措施提供参考依据.方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集2017-2022年甘肃省报告的HFRS病例相关信息,对其三间分布进行描述性分析;对2020-2022年定西市岷县报告的HFRS病例开展病例对照研究,分析影响发病的主要危险因素.结果 2017-2022年,甘肃省累计报告HFRS病例747例,年均发病率为0.50/10万,2019年发病率最高,为1.28/10万.男、女报告病例分别为469例(占62.78%)和278例(占37.22%),年均报告发病率分别为0.61/10万和0.38/10万.不同年龄组中45～59岁的报告病例数最多(296例,占39.63%),其次是30～44岁年龄组(184例,占24.63%).农民是发病的主要人群(487 例,占 65.19%),其次是牧民(133 例,占 17.81%).发病主要集中在 10-12 月(569 例,占76.17%),11月是发病高峰(262例,占35.07%).报告病例主要集中在夏河县、岷县和灵台县3个县,其累计报告病例数为571例(占76.44%).病例对照研究结果表明:未接种过HFRS疫苗(OR=5.99)、住房中有鼠洞(OR=3.99)、采挖整理药材时未戴口罩(OR=10.45)、食用过被鼠类污染的食物(OR=5.49)、接触过鼠类或鼠类排泄物(OR=11.64)、饮用过未烧开的生水(OR=6.97)可能是HFRS的危险因素.结论 2017-2022年甘肃省HFRS发病率呈现先上升后下降趋势,高发时间和地区均较为集中.针对高发地区,应适时开展预防接种和加强健康教育,改善居住环境,提高居民防护意识,引导居民形成良好饮食卫生习惯,降低感染风险.