换一批
换一批6例急性Q热的临床特征分析
Analysis on the clinical characteristics of acute Q fever in 6 cases
摘要：
目的 分析急性Q热的流行病学、临床特征和诊治方法,以期为该病诊治提供参考.方法 收集2022年5月至2023年8月南通市第三人民医院确诊的6例急性Q热患者的流行病学史、既往病史、临床表现、实验室检查、宏基因组学二代测序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)结果、影像学表现及诊治过程等资料,对其进行回顾性分析.结果 6例急性Q热患者均为男性,年龄为45～59岁.4例患者发病前有多次野外钓鱼史,1例发病前有掏鸟窝史,1例居住地周围有羊群.发病时间呈全年散发.所有患者临床表现均有高热,热型以弛张热为主(5例),其他主要伴随症状有乏力(6例)、畏寒(5例)、肌肉酸痛(5例)、纳差(4例).实验室检查中2例患者外周血白细胞计数减少,3例患者血小板计数减少;所有患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶和乳酸脱氢酶均升高,4例患者肌酸激酶升高;所有患者C反应蛋白、降钙素原、铁蛋白、D-二聚体均明显升高;3例患者红细胞沉降率轻度升高.6例患者均行胸部CT检查,未见肺炎;5例患者行心脏超声检查,未见心内膜炎.6例患者的血液或骨髓标本均通过mNGS检出贝纳柯克斯体(Coxiella burnetii,Cb),确诊为急性Q热后,给予多西环素单药(2例)或多西环素联合莫西沙星(4例)治疗,所有患者好转出院.结论 急性Q热的临床表现、影像学及实验室检测缺乏特异性,部分患者缺乏明确的流行病学史,对可疑患者行mNGS可以快速明确诊断,多西环素、莫西沙星治疗效果明显.
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作者：
作者单位：
南通市第三人民医院,南通大学附属南通第三医院,江苏 南通 226000
[1]
期刊：
《热带病与寄生虫学》2024年22卷3期 188-192页
ISTIC
分类号：
R513.4
栏目名称：
临床研究
DOI：
10.3969/j.issn.1672-2302.2024.03.011
发布时间：
2024-07-24
基金项目：
江苏省中医药科技发展计划项目
南通市卫生健康委科研项目
南通市卫生健康委科研项目
南通市传染病防治联盟科技项目
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