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重症肝病合并感染患者的临床特点及NLR、MLR的预测价值

Clinical characteristics of patients with severe liver disease complicated with infection and predictive value of NLR and MLR

摘要:

目的 分析重症肝病合并感染患者的临床特点,探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)对重症肝病合并感染患者的预测价值.方法 选择2018年1月-2022年12月武汉市黄陂区人民医院收治的重症肝病患者120例,根据感染情况将患者分为感染组(n=31)和未感染组(n=89).记录感染组患者感染部位分布情况,比较感染组与未感染组NLR、MLR,采用多因素logistic分析重症肝病患者合并感染的危险因素,并使用受试者工作特征(ROC)曲线分析NLR、MLR对重症肝病合并感染的诊断效能.结果 感染组患者感染部位主要以腹腔感染、呼吸系统感染为主,分别占35.48%(11/31)、25.81%(8/31).感染组NLR、MLR分别为(3.55±0.38)、(0.45±0.07),均明显高于未感染组(2.53±0.35)、(0.31±0.05),差异均有统计学意义(t=13.667、12.037,P均<0.001).多因素logistic回归分析显示,年龄、Child-Pugh分级、糖尿病、贫血、住院时间、侵袭性操作次数、置管时间均为导致重症肝病合并感染的危险因素(P均<0.05).ROC曲线分析,NLR+MLR联合检测曲线下面积(AUC)为0.995,95%CI 为 0.987~1.000,明显高于 NLR(AUC=0.982,95%CI:0.963~1.000)、MLR(AUC=0.944,95%CI:0.885~0.980)单独检测.结论 重症肝病合并感染患者的感染部位以腹腔感染、呼吸系统感染为主,患者感染的危险因素较多,联合检测NLR、MLR具有较高的预测价值,临床上应予以密切关注.

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作者: 侯光华 [1] 付胜兰 [1] 徐美华 [1] 胡启江 [1]
期刊: 《热带医学杂志》2024年24卷7期 977-980,993页 ISTIC
分类号: R575
栏目名称: 临床研究论著
DOI: 10.3969/j.issn.1672-3619.2024.07.012
发布时间: 2024-09-03
基金项目:
武汉预防医学科研专项项目
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