血清PCT/ALB对老年维持性血液透析患者细菌感染的诊断价值
Diagnostic value of serum PCT/ALB in bacterial infection in elderly patients with maintenance hemodialysis
目的 检测血清降钙素原(PCT)、白蛋白(ALB)水平,探讨PCT/ALB对老年维持性血液透析(MHD)患者细菌感染的诊断价值.方法 选取2022年1月-2024年1月在成都市第六人民医院进行MHD治疗的84例老年患者为研究对象,根据细菌培养结果将患者分为感染组(n=23)和未感染组(n=61).采用化学发光方法检测PCT水平,使用溴甲酚绿法检测ALB水平,计算PCT/ALB.采用受试者工作特性(ROC)曲线分析PCT、ALB水平及PCT/ALB对患者合并细菌感染的诊断价值;采用多因素logistic回归分析老年MHD患者细菌感染的影响因素.结果 感染组 PCT、PCT/ALB 分别为(21.76±1.47)ng/mL、(0.65±0.06),高于未感染组(18.32±1.39)ng/mL、(0.46±0.05),ALB(33.61±4.36)g/L 低于未感染组(40.12±5.07)g/L,差异均有统计学意义(t=9.957、14.687、5.441,P均<0.001).PCT、ALB及PCT/ALB诊断老年MHD患者细菌感染的曲线下面积(AUC)分别为0.791(95%CI:0.746~0.841)、0.814(95%CI:0.769~0.864)、0.926(95%CI:0.881~0.976).感染组合并糖尿病人数比例、B 型脑尿钠肽水平高于未感染组,差异均有统计学意义(x2/t=9.957、12.580,P均<0.01).结论 PCT/ALB在老年MHD细菌感染患者中呈高表达,可作为诊断老年MHD患者是否发生细菌感染的重要指标.
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