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目的:探究血乳酸、红细胞体积分布宽度(Red blood cell volume distribution width,RDW)、血小板体积分布宽度(Platelet volume distribution width,PDW)与急性上消化道出血患者病情及预后的关系.方法:回顾性分析 2021 年 1 月至2023 年12 月期间在我院就诊的 66 例急性上消化道出血患者的临床资料,根据其入院时病情严重情况分为严重组(失血量≥750 mL,n=41)和非严重组(失血量＜750 mL,n=25).比较入院时两组患者血乳酸、RDW、PDW等指标水平,采用受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线分析入院时血乳酸、RDW、PDW对急性上消化道出血患者的诊断效能.入院后 30 d,根据快速序贯器官功能衰竭评估(Quick sequential organ failure assessment,qSOFA)评分将患者分为预后不良组(qSOFA≥1 分)和预后良好组(qSOFA＜1 分)两亚组,比较两亚组患者入院后 30 d血乳酸、RDW、PDW水平和qSOFA评分的关系.结果:入院时,严重组的血乳酸、RDW、PDW水平显著高于非严重组(P＜0.05),血乳酸、RDW、PDW水平三者单一指标检测的ROC曲线下面积(Area under the ROC curve,AUC)值分别是 0.861、0.769、0.763,差异具有统计学意义(P＜0.05).预后不良组入院时的血乳酸、RDW、PDW水平显著高于预后良好组(P＜0.05),Pearson相关系数分析显示,血乳酸、RDW、PDW水平和qSOFA评分具有相关性.结论:血乳酸、RDW、PDW与急性上消化道出血患者预后密切相关,可以提供重要的诊断和治疗参考,帮助改善患者的预后和治疗效果.