巨大囊实性嗜铬细胞瘤围术期管理1例
1临床资料患者,女,30岁,因"检查发现左侧腹膜后肿物2个月"入院.2个月前患者出现上腹部疼痛,无明显放射痛.入院查体:体温36.5℃,脉搏112次/min,呼吸20次/min,血压158/95 mmHg.全腹增强CT扫描示:左侧肾上腺显示欠佳,腹膜后肾上腺区可见一巨大囊实性肿块影,内见多发囊变坏死区及钙化灶、部分出血,大小约15.4 cm×15.1 cm ×25.3 cm,边界清楚,增强实性部分明显强化,似见下腔静脉分支相连,向前推压胰腺,向后推压左肾,向左侧压迫脾脏,向右侧压迫腹主动脉(见图1).考虑嗜铬细胞瘤?心电图提示:窦性心动过速(120次/min),心脏超声未见明显异常.
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