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目的:以雄激素剥夺治疗(androgen deprivation therapy,ADT)后前列腺全组织切片为参考标准,评估前列腺磁共振成像局部复发报告(Prostate Magnetic Resonance Imaging for Local Recurrence Reporting,PI-RR)的诊断效能及观察者间的一致性.方法:119例ADT后的前列腺癌患者术前行多参数MRI(multiparametric MRI,mpMRI)检查.由3名放射科医师独立分析MRI图像,根据PI-RR对影像学表现进行评分.在每个分区的基础上评估了PI-RP检测残留癌的诊断性能.采用χ2检验比较不同阅片者的癌症检出率(cancer detection rate,CDR).通过Cohen's Kappa分析评估总体和成对的阅片者之间在PI-RR评分和评分≥3或4分的残留癌区域的一致性.结果:病理学切片发现209个区域有癌残留.以3分为截断值时,灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为74.2%～83.7%、86.4%～92.7%、51.3%～64.3%、95.4%～96.9%;以4分为截断值时,灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为47.4%～56.5%、97.9%～98.6%、82.5%～85.3%、91.6%～92.9%.不同阅片者间CDR差异无统计学意义.在PI-RR评分和残留癌区检测方面,所有阅片者的总体一致性为中等,但高、中年资阅片者之间的一致性(中等至显著)高于中、低年资阅片者之间的一致性(一般至中等).结论:PI-RR评分可以准确地评估ADT后前列腺癌的复发情况,为前列腺癌放疗后的治疗提供潜在的参考;但阅片者的经验会影响诊断结果及阅片者之间的一致性.