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目的 采用网状Meta分析方法评价非药物干预改善脑卒中后失眠症状的疗效.方法 检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网、万方、维普、中国生物医药文献数据库(CBM)中自建库至 2024 年 5 月有关非药物干预改善脑卒中后失眠症状的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),由两名研究人员对文献进行筛选、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 15.0 软件进行网状Meta分析.结果 共纳入 42 项RCT,包括 2 945 例患者,涉及 9 种非药物干预措施(耳穴贴压、高压氧疗法、重复经颅磁刺激、穴位贴敷、中药浴足、针刺疗法、电针、五音疗法、艾灸).网状Meta分析结果显示,在PSQI评分方面,中药浴足[MD=-3.70,95%CI(-6.04,-1.36)]、电针[MD=-3.50,95%CI(-5.36,-1.64)]、重复经颅磁刺激[MD=-3.33,95%CI(-4.70,-1.95)]、针刺疗法[MD=-2.95,95%CI(-3.72,-2.19)]、耳穴贴压[MD=-2.93,95%CI(-4.38,-1.47)]效果优于镇静安眠西药(P＜0.05),中药浴足效果最佳;在总有效率方面,电针[OR=6.32,95%CI(2.97,13.47)]、针刺疗法[OR=4.41,95%CI(3.01,6.48)]、耳穴贴压[OR=3.63,95%CI(1.91,6.87)]优于镇静安眠西药(P＜0.05),电针效果最佳.结论 现有证据表明,中药浴足在改善脑卒中后睡眠质量的PSQI评分方面,以及电针在改善脑卒中后失眠症状的总有效率方面具有一定优势,但此结论仍需更多高质量、大样本的RCT进一步验证.