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Scarf截骨可吸收螺钉内固定联合改良McBride术治疗中重度拇外翻

Scarf osteotomy with absorbable screw internal fixation combined with modified McBride procedure for the treatment of moderate to severe hallux valgus

摘要:

目的 探讨Scarf截骨可吸收螺钉内固定联合改良McBride术治疗中重度拇外翻的临床疗效.方法 选取2017年6月至2023年2月住院治疗的中重度拇外翻患者50例(60足).其中,中度拇外翻30例(35足)、重度拇外翻20例(25足),均予以Scarf截骨可吸收螺钉内固定联合改良McBride术治疗.记录术前及术后16周测量拇外翻角(hallux valgus angle,HVA),第1、2跖骨间夹角(intermetatarsals angle,IMA),第1跖骨远端关节面固有角(distal metatarsal articular angle,DMAA)及根据AOFAS评分标准评价疗效.结果 全部患者术后均获随访,随访时间6~12个月,平均8.26个月.60足负重位术后16周X线片示HVA、IMA、DMAA均小于术前(P<0.05).截骨处均骨性愈合,愈合时间4~5个月,无延迟愈合、骨不连和跖骨头坏死发生,有4例患者发生并发症,其中1足出现转移性跖骨痛,1足内侧切口边缘皮肤感觉麻木,2足遗留第1跖趾关节僵硬,无复发病例.术后16周随访参照AOFAS评分标准评价疗效:优53足、良4足、可2足、差1足,优良率为95.0%,术后16周AOFAS评分高于术前(P<0.05).结论 Scarf截骨可吸收螺钉内固定联合改良McBride术治疗中重度拇外翻能有效矫正畸形、缓解疼痛、恢复前足功能,疗效优良,值得临床推广.

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作者: 王晓峰 [1] 胡阿威 [2] 程智涛 [2] 刘勇 [2] 白春林 [1] 何涛 [1] 张天佑 [1]
分类号: R687.3+1R682.6
栏目名称: 足踝疾病诊疗
DOI: 10.3969/j.issn.1672-5972.2024.04.012
发布时间: 2024-08-22
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