鼻咽通气道在保留自主呼吸全麻下自体脂肪移植面部填充手术中的应用价值
目的:探讨鼻咽通气道在保留自主呼吸全麻下自体脂肪移植面部填充手术中的应用价值.方法:选择行保留自主呼吸全麻下自体脂肪移植面部填充术的患者50例,将患者随机分为试验组和对照组,每组各25例.所有患者实施保留自主呼吸全麻下自体脂肪移植面部填充术,试验组在患者全麻诱导后置入鼻咽通气道.比较两组手术基础指标及术中通气情况.分别于术前(T0)、插入鼻咽通气道时(T1)、拔除鼻咽通气道时(T2)记录两组平均动脉压和心率(HR).对照组T1时刻为注射丙泊酚后2 min,T2时刻为面部局麻及大腿抽脂操作结束清醒后2 min.记录患者清醒后30 min内两组不良反应发生情况.结果:两组基础HR、基础平均动脉压、基础脉搏氧饱和度(SpO2)、全麻时长以及手术时长比较差异无统计学意义(均P>0.05).试验组术中SpO2下降至95%次数、托下颌次数低于对照组(均P<0.05).两组患者T0、T1、T2时刻平均动脉压和HR比较差异无统计学意义(均P>0.05).对照组和试验组T1时刻平均动脉压和HR低于各组内T0时刻(均P<0.05).试验组T2时刻平均动脉压低于组内T.时刻(P<0.05).两组患者清醒后30 min内在恶心呕吐、呛咳、鼻咽部不适方面比较差异无统计学意义(均P>0.05).结论:鼻咽通气道应用于保留自主呼吸全麻下自体脂肪移植面部填充术,能够明显减少患者术中SpO2下降及辅助托下颌的次数,且对BP、HR影响较小,安全性较好.
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