新辅助放疗后直肠癌Miles术后会阴部手术切口难愈的影响因素分析
Analysis of Factors Leading to Difficult Healing of Perineal Incision After Miles Surgery for Rectal Cancer After Neoadjuvant Radiotherapy
目的 探讨影响新辅助放疗后腹会阴联合直肠癌根治术(Miles术)后会阴部手术切口难愈的相关因素.方法 回顾性分析125例新辅助放疗后直肠癌Miles术患者的临床资料,统计其术后会阴部手术切口愈合情况,并经单因素及多因素分析影响患者术后会阴部手术切口难愈的相关因素.结果 125例新辅助放疗后直肠癌Miles术患者中,有34例患者术后会阴部手术切口难愈,会阴部手术切口难愈率为27.20%(34/125).单因素分析显示,性别、年龄、有无合并高血压、体质量指数、腹壁切口直径、盆底腹膜修复、术前白蛋白与患者术后会阴部手术切口难愈无关(P>0.05);有无合并糖尿病、放疗后与手术间隔时间、伤口腔内积液是否完全引流与患者术后会阴部手术切口难愈有关(P<0.05);Logistic回归分析显示:合并糖尿病、放疗后间隔1周手术、伤口腔内积液未完全引流是患者术后会阴部手术切口难愈的重要因素(P<0.05).结论 合并糖尿病、放疗后手术间隔时间、伤口腔内积液是否完全引流是影响新辅助放疗后直肠癌Miles术后会阴部手术切口难愈的相关因素,临床需重视并采取相关措施促使术后会阴部手术切口愈合.
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