换一批
换一批下腔静脉滤器误置入肾静脉1例
One case:misplacement of inferior vena cava filter into renal vein
摘要：
患者 女,55岁.因右下肢肿胀、疼痛3 d入院.下肢静脉彩色多普勒超声示:右下肢股静脉、胭静脉、肌间静脉血栓形成.D-二聚体9.06 mL/L.既往史:10 d前在外院因颌面部骨折行内固定手术治疗.考虑患者抗凝、溶栓过程中存在栓子脱落导致肺栓塞的风险[1-2].经多学科会诊讨论,先行下腔静脉滤器(inferior vena cava filter,IVCF)置入术预防肺栓塞.术中经左侧股静脉穿刺置入5F鞘管,经鞘管造影见下腔静脉通畅、无畸形(图1).确定肾静脉开口位置,置换滤器输送鞘,推送滤器至肾静脉开口下方2 cm处,释放滤器.滤器在下腔静脉内呈斜位,整体呈梭状(图2).考虑为滤器误入右侧肾静脉属支内.遂行滤器取出术,交换11F鞘管后,引入"鹅颈"抓捕器回收滤器过程中,滤器与下腔静脉明显贴壁.于右侧股静脉使用导丝成袢、圈套法牵拉滤器使回收钩离开下腔静脉壁(图3).
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作者：
作者单位：
安徽省阜阳市人民医院介入放射科,安徽 阜阳 236000
[1]
新疆医科大学第二临床学院,新疆 乌鲁木齐 830000
[2]
安徽省阜阳市人民医院岳家湖院区急诊外科,安徽阜阳 236000
[3]
期刊：
《实用放射学杂志》2024年40卷7期 1209页
ISTICPKU
分类号：
R815
栏目名称：
病例报道
DOI：
10.3969/j.issn.1002-1671.2024.07.040
发布时间：
2024-08-12
基金项目：
中国红十字基金会医学赋能-领航菁英科研项目
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